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男子顱內“炸彈爆炸” 醫生成“拆彈專家”跑贏死神

2019-04-03 16:58:25  
    圖為:急診手術搶救。臺州市中心醫院供圖    圖為:急診手術搶救。臺州市中心醫院供圖

  中新網臺州4月3日電 (見習記者 范宇斌 通訊員 葉倦 蔡圓圓)男子顱內“炸彈爆炸”引發大出血,情況十分危急,醫生化身“拆彈專家”與死神進行賽跑。3日,記者從浙江省臺州市中心醫院獲悉,臺州椒江一名男子顱內動脈瘤破裂,造成顱內大出血,被送進院。經過手術搶救,該男子目前正接受觀察和治療。

  記者了解到,51歲男子徐某在干活時突然出現劇烈頭痛,之后就不省人事。家里人非常著急,馬上把他送到了附近的臺州市中心醫院。

  前來會診的神經外科醫生肖炳祥檢查后發現異常。“顱內‘不定時炸彈’爆炸,也就是顱內動脈瘤破裂的可能性非常大。”這是急診最常見的危急重癥之一,肖炳祥馬上跟家屬溝通,這時候徐某腦袋里已經有大面積的出血,需盡快進行急診手術搶救。

  據悉,顱內動脈瘤被稱為大腦里的“不定時炸彈”,顱內動脈瘤一旦破裂,活下來的機會小之又小。

  肖炳祥表示,徐某的動脈瘤長在前交通的部位。“這個部位處在大腦的深部,出血的位置在大腦中非常深的地方,手術的難度和風險高。”

  顱內動脈瘤手術并發癥多,術中患者和醫生要面對的危險也非常多。很不幸,術中,徐某的動脈瘤再次出現出血。

  碰到這種情況,需要醫生對頭腦里的解剖位置非常了解,能夠及時找到再出血的動脈,然后迅速將其夾閉,止住出血。“血管夾閉還不能夾太久,太久就會導致需要這條血管供應的大腦,因長時間缺少供血,病人手術后的情況會很糟糕。”肖炳祥說。

  此次手術中,肖炳祥迅速找到了再出血的血管,進行緊急處理,止住出血。術后,徐某恢復情況良好,次日就完全清醒了。“撿回一條命。”徐某一家都非常高興。

  據肖炳祥介紹,徐某顱內動脈瘤并不是人們所知的腫瘤,而是腦子里的局部血管壁異常產生的囊性膨出,是一種腦血管病。

  “看上去就像是血管上長了一顆葡萄,里面充盈著血液。”他說,雖然不是腫瘤,但顱內動脈瘤比腫瘤還要兇險,一旦破裂,死亡率接近50%。其中10%的人沒來醫院就死了,約25%在24小時內死亡,如果再出血的死亡率就更高。

  據悉,在腦血管意外中,顱內動脈瘤僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三。任何年齡可發病,多數好發于40至60歲中老年女性。造成顱內動脈瘤的病因尚不甚清楚,多數學者認為顱內動脈瘤是在顱內動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起,高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發生與發展有關。

  “顱內動脈瘤一旦破裂,患者會出現一個無法忍受的劇烈頭痛,惡心嘔吐還會伴隨著人的反應變差,嚴重的會昏迷。”肖炳祥表示,家屬如果發現患者有類似情況,一定要放下手中所有事情,迅速將患者送到搶救力量較強的大醫院。(完)

[編輯:馬牧青] 來源:中國新聞網
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